[피부과 전문의 Q&A] 여드름이 심하게 나는 이유와 확실한 개선 방법

 

🔍 여드름이 심하게 나는 이유는 무엇인가요?

여드름(여드름 vulgaris)은 단순한 피부 트러블이 아니라 피지선의 과도한 활성화, 모공 내 각질 축적, 세균 감염 등 복합적인 요인에 의해 발생하는 피부 염증성 질환입니다.

1. 피지 분비 과다

사춘기 또는 성인기 호르몬(안드로겐)의 영향으로 피지선이 과활성화되면 피지가 과도하게 분비됩니다. 이 피지가 모공을 막고 염증을 유발할 수 있습니다.

2. 모공 각질화

정상적인 피부는 죽은 세포가 자연스럽게 탈락하지만, 여드름성 피부에서는 각질이 과다하게 생성되고 모공 내에 축적되어 **면포(블랙헤드, 화이트헤드)**를 유발합니다.

3. 세균 감염

모낭 내에 존재하는 **Cutibacterium acnes(구 Propionibacterium acnes)**가 증식하면서 염증 반응을 일으켜 고름 여드름(농포)으로 진행될 수 있습니다.

4. 생활 습관 및 외부 자극

• 스트레스

• 수면 부족

• 유제품이나 고당질 식품 섭취

• 잘못된 화장품 사용 등도 여드름을 악화시킬 수 있습니다.

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🩺 피부과 전문의가 권장하는 여드름 치료 방법

1. 국소 치료제

• 벤조일퍼옥사이드(BPO): 염증 억제 및 항균 작용

• 레티노이드(아다팔렌 등): 모공 각질 제거 및 면포 개선

• 항생제(클린다마이신, 에리트로마이신): 세균 억제

2. 전신 치료제

• 항생제(도시사이클린, 미노사이클린): 염증성 여드름 치료

• 호르몬 요법: 여성의 경우 피임약, 스피로놀락톤 등이 효과

• 이소트레티노인(로아큐탄): 중등도~중증 여드름에 사용. 피지선 위축 효과가 탁월함

3. 병원 시술 치료

• 여드름 압출 및 스케일링

• PDT(광역학치료), 레이저, IPL 시술

• 박피 치료(필링) 및 여드름 흉터 치료 병행

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🧴 스킨케어 전문가가 알려주는 올바른 세안법

과한 세안은 오히려 피부 장벽을 손상시켜 여드름을 악화시킬 수 있습니다. 아래는 전문가가 권장하는 기초 클렌징 루틴입니다.

✅ 세안법 5단계

1. 저자극 클렌저 선택

   • pH 5.5 전후, 계면활성제가 약한 클렌저 사용

   • 대표 성분: 녹차, 알란토인, 판테놀, 징크 등

2. 1일 2회 세안

   • 아침과 저녁만 세안, 땀 흘린 경우엔 미온수로 헹굼 정도만

3. 30초~1분 이내 세안

   • 손끝으로 부드럽게 마사지하듯 세안

   • 거품망 사용도 도움이 됨

4. 수건은 톡톡, 절대 문지르지 않기

   • 전용 수건 사용 또는 자연 건조 권장

5. 즉시 보습제 도포

   • 수분 부족 시 피지 과다 분비 가능

   • 여드름 전용 젤형 수분크림 사용

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📌 여드름 개선을 위한 생활 습관 5가지

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🧠 결론: 여드름은 피부과 치료 + 생활관리 병행이 핵심

여드름은 단순한 트러블이 아니라 의학적 치료와 습관 관리가 병행되어야 하는 피부 질환입니다. 꾸준한 관리와 전문가의 도움을 받는 것이 가장 효과적인 방법입니다.

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💡 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 세안을 자주 하면 여드름이 줄어드나요?
A. 아닙니다. 과도한 세안은 오히려 피부 장벽을 손상시켜 여드름을 악화시킬 수 있습니다.

Q. 여드름 흉터는 없어지나요?
A. 여드름이 남긴 색소침착은 시간이 지나며 호전되며, 흉터는 피부과 시술(레이저, 프락셔널, MTS 등)로 개선 가능합니다.